ClubGP定例会

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【 林 幸那 記 】

先日、サトウ歯科デンタルインプラントセンター大阪研修室にて
岡口守雄先生をお招きし、2日間に渡り特別講演と実習のご指導を頂きました。

講演でのお話はどれもとても興味深い内容で、立ち見も出る中、
実際の診療の動画が流れた場面では、会場から"おぉー!"と歓声があがるほどでした。

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翌日の実習でも、先生のご指導のもと
実際にマイクロスコープを覗きながらみなさんとても真剣に取り組んでおられて、
すごく貴重な場になったと思います。

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とても有意義な2日間でした!
ありがとうございました!


みんなでゴルフ♪

【 池下 侑里 記 】

お昼休みに琢也先生が買って下さった「みんなでgolf」のVRで遊びました!
本当にゴルフをしてるような感覚でびっくりしました。
始めはなかなか前に飛ばなかったのですが、そのうちコツを掴み夢中になってバンバン飛ばしていました!

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先生のおかげでとても楽しい時間を過ごすことができました^_^



今月のインプラント関連の最新論文

【 佐藤琢也 記 】

デンタルインプラントセンター大阪では毎月、インプラントと歯周病に関連する最新英論文を翻訳する勉強会が開催されております。
今月はインプラントを学ぶ歯科医師の先生向けに下記の論文を紹介させていただきます。

複数歯根面露出部位に対し,コラーゲンマトリックスと遊離歯肉結合組織をもちいて行った根面被覆術の審美的評価 -ランダム化比較試験

Title :Trueness of cone beam computed tomography versus intraoral scanner derived threedimensional digital models: An ex vivo study.

Author :Al-Rimawi A, Shaheen E, Albdour EA, Shujaat S, Politis C, Jacobs R..

JournalClin Oral Implants Res. 2019 Jun;30(6):498-504.

PURPOSE

歯科用コーンビームCT-X線装置(cone beamcomputed tomography:CBCT)と,口腔内スキャナー(Intra-oral Scanner:IOS)によって得られる3D−デジタルモデルの真度を比較検討.

MATERIALS AND METHODS

欠損歯のないヒト下顎ドライスカル一体をマスターモデルとし,検体に疑似軟組織を装着した状態で,μCT撮影装置(SkyScan)による撮影を行った.つぎに,IOS(Trios)にて検体をスキャンして3D-デジタルモデルを作成し,4種のCT−X線装置(NewTom VGi evo, ProMax 3D, 3D Accuitomo 170 , Green 21, Green 21)の撮影によって得られたデータをSTL fileに変換後,それぞれの3D−デジタルモデルの精度(とくに真度)をμCTによって得られたデータを基準として比較した(それぞれのN=7).

RESULTS

Figure5:各種CBCTとISOによるデジタルモデルの真度のboxplot

・NewTom VGi evo (110 KV), ProMax 3D (90 kV), 3DAccuitomo 170 (90 kV), Green 21 (110kV), Green 21 (90 kV) の3D-デジタルモデルはIOSより統計学的に有意に真度が高かった.

・3D Accuitomo 170(70Kv)と and ProMax 3D (70 kV)とISOのモデルとの間に有意差はない.

DISCUSSION & CONCLUSION

CBCTによる3D-デジタルモデルは,IOSによって作成されるモデルより正確であり,デジタル研究用模型の作成においてはIOSが不必要で、CBCTのデータで十分であるかもしれない.

POINT OF CRITICISM

金属のアーチファクトのないモデルで行った解析データによる3Dモデルの比較であるので,これをもってして「CBCTがIOSよりデジタル模型作成において有用である」という理論には無理があるのでは?歯冠部のデータが崩れてしまうのは臨床上の診断にも支障をきたすのではなかろうか?



「Implant A to Z」プレセミナー

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【 池下 侑里 記 】

みなさんこんにちは!
先日中之島のノクターンにて「Implant A to Z」のプレセミナーが開催されました。

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会場はチャペルのような雰囲気で、とてもおしゃれでびっくりしました!
ドリカムがプロデュースしたそうです!

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セミナーの後は、先生方と楽しいバーベキューでした。
おしゃれな場所で美味しいご飯を食べて勉強もでき、とても有意義な1日でした!


マナーセミナー

【 林 幸那 記 】

先日、ホテルニューオータニ大阪の森先生をお招きしてのマナー接遇に関する院内研修会があり、
スタッフみんなで参加させていただきました!

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業界は違えど、人と接するという点では共通する部分も多く、心理的な構造 のようなところから、
今まで考えもしなかったようなポイントに目をつけた貴重なお話を聞かせていただいたり、
実際にゲームを交えたりもしながら、分かりやすく楽しく、そして新しい気付きのたくさんあるとても有意義な会になりました。

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ちょっとした意識の積み重ねで、医院側と患者さん側どちらもが気持ちよく診療に臨める環境を作っていけるよう、学んだことを明日からの診療に活かせていければと思います!

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お忙しい中、貴重なお時間を作ってくださった森先生、このような研修会を開いてくださった琢也先生に感謝です!

ありがとうございました!


送別会

【 南谷 裕佳子 記 】

先日、歯科技工士として勤務された東さんの退職に伴って当院駐車場奥のサロンにて送別会が行われました!

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琢也先生が用意してくださったシャンパンやワイン、
美味しいケータリングのお料理を前に話も弾みます(*^^*)♪
最後に、みんなから感謝の気持ちを込めて花束と色紙、プレゼントをお渡ししました。


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東さんはとても明るくて楽しく頼れるみんなのお姉さん的な存在でした!
これからのライフスタイルを楽しんで下さい!

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一年間という短い間でしたがお世話になりました!
またいつでも遊びに来てください!

第4期グローバルプログラム

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【 池下 侑里 記 】

3月2日、3日にサトウ歯科デンタルインプラントセンター大阪にて
第4期グローバルプログラムが行われました。
3日の最終日にはグローバルプログラムでの集大成、
受講生の先生方による症例発表が行われました。
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10分という短い時間でしたがどの先生方の発表も素晴らしく、
また日高先生が一人一人にしっかりとアドバイスをくださいました。
日高先生の知識は、ドラえもんのポケットのように無限で、先生方の疑問を解決してくれました。
先生方の素晴らしい症例発表を聞かせてもらえることで
私もとても勉強になりました。
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今回で第4期グローバルプログラムが終了いたしました。
第4期受講生の先生方、長期間お疲れ様でした。

大掃除&プチ忘年会

【 井上 遥 記 】

こんにちは!

サトウ歯科の2018年最後の診療が終わりました。
今日は午前で診療が終了したので
午後からみんなで1年間の大掃除をしました!

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みんなそれぞれ持ち場所を決めて
隅々まで綺麗にしました。
受付の水槽もとっても綺麗になりました!
これで新年を迎える準備もバッチリです!

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大掃除が終わったあとはみんなで琢也先生オススメの
放出駅前の居酒屋で乾杯しました☆

皆さま、良いお年をお迎えください。

グローバルプログラム~Drパスカル マニエ~

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【 東 尚子 記 】

8月4日、5日とGlobal Program が行われました!
今回はサトウ歯科デンタルインプラントセンターと
京橋のクリスタルタワーに分かれての勉強会でした。

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サトウ歯科では症例検討会が行われ、
日高先生からたくさんのアドバイスを頂きながら、
また質疑応答の時間では質問が飛び交い、大変盛り上がっていました!

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京橋では世界的に有名なパスカル・マニエ先生をお呼びして、
ダイレクトボンディングのデモを含む講義が行われました!

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歯牙模型を使って前歯2本の仮歯を作ったデモでは、
ここまで完成度が高いと最終補綴ではないかと思うくらい美しく、
本当に驚きました!!!

色の塗り方のポイントや仮歯を作るときのポイントなど、
技工士である私にとってすごく勉強になりました。

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こんなに有名な先生の講義をこんなに間近で見れて勉強できたのも、
「技工士なら絶対に面白いから聞いておいで」
と言って下さった琢也先生のおかげです。
本当にありがとうございました。

今回学んだことを少しでも活かせていけるように今後も頑張ります!


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そして、今回で修了となった第3期受講生の皆さま、お疲れ様でした!

今月のインプラント関連の最新論文

【 佐藤琢也 記 】

デンタルインプラントセンター大阪では毎月、インプラントと歯周病に関連する最新英論文を翻訳する勉強会が開催されております。
今月はインプラントを学ぶ歯科医師の先生向けに下記の論文を紹介させていただきます。

歯間乳頭部の臨床的付着位置による新しい歯肉退縮の分類 -試験的信頼度研究−

Title :The interproximal clinical attachment level to classify gingival recessions and predict root coverage outcomes: an explorative and reliability study

Author :Cairo F, Nieri M, Cincinelli S, Mervelt J, Pagliaro U                       

JournalJ Clin Periodontol 2011; 38: 661-666

PURPOSE

新しい歯肉退縮の分類を,歯間乳頭部の臨床的アタッチメントレベルに基づく方法によっておこない,その信頼度と,分類による根面被覆の達成度の予測値を検討する.

MATERIALS AND METHODS

頬側の歯肉退縮を有する患者を一人の歯周病専門医(筆頭著者)によって集められ,その退縮の状態を下記のように定義された.

・Recession Type 1 (RT1):

歯間乳頭部の歯肉退縮は認められず,また,歯間乳頭部のセメント−エナメル境を近遠心ともに視覚的に観察することが出来ない.

・Recession Type 2 (RT2):

歯間乳頭部の歯肉退縮が認められるが,これらは頬側歯肉のアタッチメントロスよりも少ない

・Recession Type 3 (RT3):

歯間乳頭部の歯肉退縮が認められ,頬側歯肉のアタッチメントロスよりも大きい

なお,二人の評価者によって,それぞれの歯肉退縮が上記のいずれかの分類に振り分けられ,その信頼度を(筆頭著者がおこなったものとあわせて)級内相関係数(ICC) intraclass correlation coefficientsを用いて評価した.

また,全ての症例の,ベースライン時の頬側歯肉の歯肉退縮値,頬側歯肉のアタッチメントレベル,歯間乳頭部のアタッチメントレベル,術後の歯肉退縮の減少量,そして各治療術式を記録し,後ろ向き研究により,術後6ヶ月後の治療結果を評価した.

RESULTS

25名の患者,(平均43.9 ± 11.7歳),合計116部位の歯肉退縮が観察され,治療された.

・新しい歯肉退縮の分類の検者間の信頼性

⇒非常に高い信頼性,検者間でほぼ完全な一致

・RT1-3における歯肉退縮量と根面被覆の達成度

⇒RT1: 74%にて100%の根面被覆,RT3は0%

DISCUSSION & CONCLUSION

歯間乳頭部のアタッチメントレベルに基づく新しい歯肉退縮の分類は,検者間での再現性に優れ,根面被覆術はさまざまな治療術式が行われたにも関わらず,RT1,RT2,RT3の治療結果は一致し,術後の治療予測に役立つことが示唆された.

POINT OF CRITICISM

Millerの分類に変わり,歯肉退縮がMGJを越えることにこだわらず,歯間乳頭下の歯周組織の状態にのみ,その関連付ける考え方である.治療結果との統計学的関連が認められ,単に経験に基づく「概念」としてのMillerの分類よりエビデンスの質はもちろん向上している.しかし,かえって術式の選択,の参考にはならず,あえてMillerのClass2を排除した根拠には明記していない.また,後ろ向き研究故に,交絡因子も疑われる.

TOPIC OF CONCERN 6,12,13