マナーセミナー

【 林 幸那 記 】

先日、ホテルニューオータニ大阪の森先生をお招きしてのマナー接遇に関する院内研修会があり、
スタッフみんなで参加させていただきました!

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業界は違えど、人と接するという点では共通する部分も多く、心理的な構造 のようなところから、
今まで考えもしなかったようなポイントに目をつけた貴重なお話を聞かせていただいたり、
実際にゲームを交えたりもしながら、分かりやすく楽しく、そして新しい気付きのたくさんあるとても有意義な会になりました。

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ちょっとした意識の積み重ねで、医院側と患者さん側どちらもが気持ちよく診療に臨める環境を作っていけるよう、学んだことを明日からの診療に活かせていければと思います!

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お忙しい中、貴重なお時間を作ってくださった森先生、このような研修会を開いてくださった琢也先生に感謝です!

ありがとうございました!


送別会

【 南谷 裕佳子 記 】

先日、歯科技工士として勤務された東さんの退職に伴って当院駐車場奥のサロンにて送別会が行われました!

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琢也先生が用意してくださったシャンパンやワイン、
美味しいケータリングのお料理を前に話も弾みます(*^^*)♪
最後に、みんなから感謝の気持ちを込めて花束と色紙、プレゼントをお渡ししました。


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東さんはとても明るくて楽しく頼れるみんなのお姉さん的な存在でした!
これからのライフスタイルを楽しんで下さい!

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一年間という短い間でしたがお世話になりました!
またいつでも遊びに来てください!

第4期グローバルプログラム

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【 池下 侑里 記 】

3月2日、3日にサトウ歯科デンタルインプラントセンター大阪にて
第4期グローバルプログラムが行われました。
3日の最終日にはグローバルプログラムでの集大成、
受講生の先生方による症例発表が行われました。
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10分という短い時間でしたがどの先生方の発表も素晴らしく、
また日高先生が一人一人にしっかりとアドバイスをくださいました。
日高先生の知識は、ドラえもんのポケットのように無限で、先生方の疑問を解決してくれました。
先生方の素晴らしい症例発表を聞かせてもらえることで
私もとても勉強になりました。
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今回で第4期グローバルプログラムが終了いたしました。
第4期受講生の先生方、長期間お疲れ様でした。

大掃除&プチ忘年会

【 井上 遥 記 】

こんにちは!

サトウ歯科の2018年最後の診療が終わりました。
今日は午前で診療が終了したので
午後からみんなで1年間の大掃除をしました!

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みんなそれぞれ持ち場所を決めて
隅々まで綺麗にしました。
受付の水槽もとっても綺麗になりました!
これで新年を迎える準備もバッチリです!

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大掃除が終わったあとはみんなで琢也先生オススメの
放出駅前の居酒屋で乾杯しました☆

皆さま、良いお年をお迎えください。

グローバルプログラム~Drパスカル マニエ~

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【 東 尚子 記 】

8月4日、5日とGlobal Program が行われました!
今回はサトウ歯科デンタルインプラントセンターと
京橋のクリスタルタワーに分かれての勉強会でした。

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サトウ歯科では症例検討会が行われ、
日高先生からたくさんのアドバイスを頂きながら、
また質疑応答の時間では質問が飛び交い、大変盛り上がっていました!

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京橋では世界的に有名なパスカル・マニエ先生をお呼びして、
ダイレクトボンディングのデモを含む講義が行われました!

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歯牙模型を使って前歯2本の仮歯を作ったデモでは、
ここまで完成度が高いと最終補綴ではないかと思うくらい美しく、
本当に驚きました!!!

色の塗り方のポイントや仮歯を作るときのポイントなど、
技工士である私にとってすごく勉強になりました。

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こんなに有名な先生の講義をこんなに間近で見れて勉強できたのも、
「技工士なら絶対に面白いから聞いておいで」
と言って下さった琢也先生のおかげです。
本当にありがとうございました。

今回学んだことを少しでも活かせていけるように今後も頑張ります!


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そして、今回で修了となった第3期受講生の皆さま、お疲れ様でした!

今月のインプラント関連の最新論文

【 佐藤琢也 記 】

デンタルインプラントセンター大阪では毎月、インプラントと歯周病に関連する最新英論文を翻訳する勉強会が開催されております。
今月はインプラントを学ぶ歯科医師の先生向けに下記の論文を紹介させていただきます。

歯間乳頭部の臨床的付着位置による新しい歯肉退縮の分類 -試験的信頼度研究−

Title :The interproximal clinical attachment level to classify gingival recessions and predict root coverage outcomes: an explorative and reliability study

Author :Cairo F, Nieri M, Cincinelli S, Mervelt J, Pagliaro U                       

JournalJ Clin Periodontol 2011; 38: 661-666

PURPOSE

新しい歯肉退縮の分類を,歯間乳頭部の臨床的アタッチメントレベルに基づく方法によっておこない,その信頼度と,分類による根面被覆の達成度の予測値を検討する.

MATERIALS AND METHODS

頬側の歯肉退縮を有する患者を一人の歯周病専門医(筆頭著者)によって集められ,その退縮の状態を下記のように定義された.

・Recession Type 1 (RT1):

歯間乳頭部の歯肉退縮は認められず,また,歯間乳頭部のセメント−エナメル境を近遠心ともに視覚的に観察することが出来ない.

・Recession Type 2 (RT2):

歯間乳頭部の歯肉退縮が認められるが,これらは頬側歯肉のアタッチメントロスよりも少ない

・Recession Type 3 (RT3):

歯間乳頭部の歯肉退縮が認められ,頬側歯肉のアタッチメントロスよりも大きい

なお,二人の評価者によって,それぞれの歯肉退縮が上記のいずれかの分類に振り分けられ,その信頼度を(筆頭著者がおこなったものとあわせて)級内相関係数(ICC) intraclass correlation coefficientsを用いて評価した.

また,全ての症例の,ベースライン時の頬側歯肉の歯肉退縮値,頬側歯肉のアタッチメントレベル,歯間乳頭部のアタッチメントレベル,術後の歯肉退縮の減少量,そして各治療術式を記録し,後ろ向き研究により,術後6ヶ月後の治療結果を評価した.

RESULTS

25名の患者,(平均43.9 ± 11.7歳),合計116部位の歯肉退縮が観察され,治療された.

・新しい歯肉退縮の分類の検者間の信頼性

⇒非常に高い信頼性,検者間でほぼ完全な一致

・RT1-3における歯肉退縮量と根面被覆の達成度

⇒RT1: 74%にて100%の根面被覆,RT3は0%

DISCUSSION & CONCLUSION

歯間乳頭部のアタッチメントレベルに基づく新しい歯肉退縮の分類は,検者間での再現性に優れ,根面被覆術はさまざまな治療術式が行われたにも関わらず,RT1,RT2,RT3の治療結果は一致し,術後の治療予測に役立つことが示唆された.

POINT OF CRITICISM

Millerの分類に変わり,歯肉退縮がMGJを越えることにこだわらず,歯間乳頭下の歯周組織の状態にのみ,その関連付ける考え方である.治療結果との統計学的関連が認められ,単に経験に基づく「概念」としてのMillerの分類よりエビデンスの質はもちろん向上している.しかし,かえって術式の選択,の参考にはならず,あえてMillerのClass2を排除した根拠には明記していない.また,後ろ向き研究故に,交絡因子も疑われる.

TOPIC OF CONCERN 6,12,13 

駐車スペースのご案内

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【 理事長 佐藤琢也 記 】

とても暑い日が続いております、
皆様はいかがお過ごしでしょうか?
長きにわたったサトウ歯科デンタルインプラントセンター大阪の拡張&リニューアル工事、
その最後の最後となるのは当院の駐車スペースとスタッフ用サロンの完成です。

駐車場については突然に当院の向かいの貸駐車場が
マンション建設のために閉鎖されたため、
とても苦労しましたが、あらたに隣地の貸駐車スペースを借りることになりました。
さらに、近隣の「まつしん」というお酒屋さんの跡地を譲りうけ、
リノベーションの後にもう一つの駐車スペースとしました。

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下記はローソンの向かいにある東側駐車スペースです。「7」の駐車場が当院のスペースです。
ちなみに、停まっている車は院長(私の父)の愛車「フィット」です。
御年78歳、生家のある滋賀県から車で通う日も稀にあります。

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そして西側駐車スペースがこちらです。旧「まつしん」で、
現在は「サトウ歯科P」の看板が目印です。

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とはいえ、当院の駐車スペースは二台のみ、
周辺駐車場もマンション建設のため閉鎖が相次いでおります。
患者さんにおかれましては出来る限り公共の交通機関をご利用の上、
来院いただけますようお願い申し上げます。

今月のインプラント関連の最新論文

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【 佐藤琢也 記 】

デンタルインプラントセンター大阪では毎月、インプラントと歯周病に関連する最新英論文を翻訳する勉強会が開催されております。
今月はインプラントを学ぶ歯科医師の先生向けに下記の論文を紹介させていただきます。

ミラーの歯肉退縮の分類ClassⅠ・Ⅱ症例に対し,改良型トンネルテクニックを用いた無作為割付による臨床試験 -コラーゲンマトリックスと結合組織移植の比較-

Title :Clinical evaluation of Miller class I and II recessions treatment with the use of modified coronally advanced tunnel technique with either collagen matrix or subepithelial connective tissue graft: A randomized clinical study

Author :Małgorzata Pietruska, Anna Skurska, Łukasz Podlewski, Robert Milewski, Jan Pietruski.                       

JournalJ Clin Periodontol. 2019;46:86-95.

PURPOSE

ミラーの歯肉退縮の分類ClassⅠ・Ⅱ症例に対して改良型トンネルテクニックを用い,その際にコラーゲンマトリックスの移植した場合と,結合組織移植を併用した場合の術後経過を比較し,それぞれの術式の有用性を検討した.

MATERIALS AND METHODS

本研究では下顎の天然歯頬側に歯肉退縮を有する患者29名を被験者とし(歯肉退縮は合計91部位),一人の術者によって根面被覆術が行われた.その術式はsplit mouth designを趣旨とする下記の異なる二種類を無作為に選択された.

1. subepithelial connective tissue graft (SCTG):

受容側の頬側歯肉を縦切開を加えずに歯頚部よりfull thickness flap をMGJまで剥離し,MGJを越えてはpartial thickness flapとするsplit thickness flapを形成した(modified coronally advanced tunnel technique).上顎臼歯部の口蓋より上皮付きの遊離歯肉を採取した後に,口腔外で上皮を除去し,これを移植片とした.移植片は受容側の頬側フラップ内に挿入され,歯頚部1mm付近で6-0の縫合糸にて固定された.

2. collagen matrix (CM):

SCTGと同じ術式であるが,移植片である上顎歯肉結合組織に代わりにcollagen matrix (Mucoderm,Botiss Biomaterials)を使用した.

ベースライン時と術後12ヶ月後までに,gingival recession height (GR) , width (RW), 被覆された露出根面の割合:mean root coverage (MRC), 完全な根面被覆が得られた症例の割合:complete root coverage (CRC), そして root coverage esthetic score (RES),などが記録された.

RESULTS

MRC はCMにて53.20%であったのに対し,SCTGでは83.10%であった. CRCはCMで20%(45症例中9症例),SCTGで 67%(46症例中31症例).ベースライン時にCMとSCTGとの根面被覆の治療成績に統計学的有意差は認められなかったが,12ヶ月後にはMRC, CRC, GR, RW, RES,そして角化歯肉幅と歯肉の厚みについても,SCTGがCMよりも統計学的有意差をもって臨床的に好ましい結果を示した

DISCUSSION & CONCLUSION

modified coronally advanced tunnel techniqueによる根面被覆術はCM,SCTGを併用した場合,ともに臨床的には有用であったが,SCTGのほうが更に効果的であった.

POINT OF CRITICISM

根面被覆術を全層弁でおこなう根拠は示されていなかった.下顎は上顎に比べ,筋の付着位置,歯肉の厚み,乳頭下のスペースの問題棟があり,根面被覆は難しい,との考察が興味深い.

TOPIC OF CONCERN 6,12,13 

★BBQPARTY★

【 東 尚子 記 】
5月26日(土)に琢也先生のご自宅にて、BBQパーティーが開催せれました!
現スタッフを始め、日頃お世話になっている先生方や、サトウ歯科のOB、OGの方々もお招きしてのパーティー!

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今回幹事を務められた疋田さんが司会進行役です(*^^*)
ここでは琢也先生の息子さんご愛用のおもちゃマイクが大活躍♪

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琢也先生のご挨拶から始まり、院長先生の乾杯の音頭でスタートです!

私は初対面の方も多く、始めは少し緊張してしまいましたが
気さくで優しい先生、先輩ばかりですぐに緊張もほぐれました。

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望さん手作りのお洒落で美味しい前菜をはじめ、新しく完成した、開放的なテラスで頂くお肉とお酒は格別でした!!

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このようなパーティーを開いて下さった琢也先生、BBQの準備や片付けの段取りをして下さった望さん、
ありがとうございました!

今後とも、どうぞよろしくお願い致します。

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第3期Global Program

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【 井上 遥 記 】

こんにちは!
3月17日と18日サトウ歯科デンタルインプラントセンターにて
グローバルプログラムが行われました!

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1日目の17日は、新しくなった1階の手術室で
実際に琢也先生が患者さんに手術を行っているのを2階の研修室で中継し、
受講生の方に見学していただきました。

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2日目は、午前中琢也先生による講義と症例相談が行われました。
そしてお昼は放出駅前の風の街でランチ!
目の前の鉄板で焼いて食べるお好み焼きは
とても美味しかったです(^-^)

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そして午後からは2班に別れて実習をしました。
2階の研修室では当院のスタッフが前に立ち
マイクロ顕微鏡と使って1.5cmの折り紙で折り鶴を折るという実習です。

普通の折り紙でも折り鶴を作るなんて何十年ぶり...という方がほとんどで
ユニークな鶴が完成したり楽しく実習できました。

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そして1階の診療室では、マネキン模型を使って
マイクロ顕微鏡で琢也先生による実習が行われました。

ただマイクロ顕微鏡で歯を削るだけでなく、
琢也先生が実際に診療で実践されている細かいテクニックを加えて
実習生の方たちも楽しく真剣に取り組まれていました!

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そして折り鶴を一番きれいに折った方と、
歯を一番綺麗に削れた方には琢也先生から賞品が送られました?笑
今回は楽しく実習に取り組めてスタッフもとても楽しい1日になりました。